On-line-Wellness.com

Введение в Велнес

Наше Здоровье

Нутрициология - наука о питании

Как Похудеть?

Основы Нутрициологии (Книги)

Об авторе сайта

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ КОНВЕЙЕР ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Современная классификация и характеристика пищеварительных ферментов.

Что такое ферменты? Роль ферментов в организме человека.

История применения ферментных препаратов

От авторов


Пользовательского поиска

Показания к назначению витаминов

Автор: Дружинин П.В. РУДН. Новиков Л.Ф. РУДН. Лысиков Ю.А. НИИ Питания РАМН

Дата: 2010-03-22

Общими показаниями к назначению всех групп витаминов является их недостаточное содержание в питании, что может быть результатом недостаточного по объему, несбалансированного или неправильного питания, лечебное голодание. Это может возникать, например, во время и после поста, гипокалорийных или редуцированных диет. Другим общим показанием к назначению витаминных препаратов является повышенная потребность, которая возникает в ситуациях, когда увеличивается расход витаминов в организме или увеличиваются их потери. Это происходит: при высоких физических и психоэмоциональных нагрузках, в период роста детей, при беременности и кормлении грудью, в пожилом возрасте, в период тяжелых или хронических заболеваний, после тяжелых травм, проведенных хирургических операций, при гемодиализе, полном парентеральном питании. Третья общая причина возникновения дефицита витаминов - различные нарушения пищеварительной функции, которые весьма часто встречаются в человеческой популяции и которые ведут к уменьшению всасывания витаминов. Это, прежде всего, энтериты и колиты (язвенный колит, болезнь Крона), диарейный синдром, нарушение микробиоценоза кишечника, патология печени, в которой происходит метаболизм и депонирования многих витаминов, обширные резекции кишечника. Дефицит жирорастворимых витаминов часто возникает при нарушениях отделения желчи (холестаз), которая способствует переносу этих витаминов из просвета кишки в кровь.

Назначения витаминов требуется при всех тех заболеваниях или состояниях, которые возникают при их дефиците и которые мы рассматривали выше.

Витамин А

  • заболевания поджелудочной железы, снижение секреции желчи (холестаз);
  • алкоголизм;
  • при различных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (молочница, дерматиты, псориаз, ихтиоз, угревая болезнь, фолликулярный гиперкератоз, себорейная экзема и другие проявления аллергодерматозов);
  • при заболеваниях глаз (конъюнктивит, кератит); ежедневный прием ретинола улучшает адаптацию к темноте;
  • для активации процессов заживления и регенерации при лечении ожогов, ран, переломов.

Ретинол входит в состав комплексной терапии при лечении:

  • острой и хронической пневмонии;
  • острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Целесообразно применение витамина А при железодефицитной анемии, т.к. существует зависимость между содержанием в плазме ретинола и концентрацией железа в сыворотке крови.

 

Витамин D

  • рахит новорожденных и маленьких детей;
  • заболевания почек, сопровождаемые нарушением реабсорбции Са;
  • гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидной железы), псевдогипопаратиреоз;
  • заболевания кожи (псориаз, угревая болезнь, фурункулез);
  • переломы костей;
  • остеопороз, сен ильный и на фоне приема кортикостероидов;
  • гипокальциемия, гипофосфатемия;
  • остеомиелит (воспаление костного мозга);
  • остеомаляция;
  • замедленное образование костной мозоли;
  • остеодистрофия почечного генеза;
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
  • хронический гастрит с ахлоргидрией;
  • хронический энтерит с синдромом мальабсорбции (в т.ч. глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона, радиационный энтерит);
  • энтероколит, протекающий с остеопорозом;
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • туберкулез.

Также целесообразно применение при:

  • артритах;
  • геморрагическом диатезе;
  • поллинозах;
  • псориазе;
  • тетании, вызванной нарушением функции паращитовидных желез;
  • в пери- и постменопаузе;
  • для повышения иммунных свойств организма.

 

Витамин Е

  • высокая физическая нагрузка;
  • нарушение менструального цикла;
  • угроза прерывания беременности;
  • климактерические вегетативные нарушения;
  • нарушение функции половых желез у мужчин;
  • неврастения при переутомлении;
  • астенический синдром;
  • амиотрофический боковой синдром;
  • первичная мышечная дистрофия;
  • посттравматическая вторичная миопатия;
  • заболевания связочного аппарата и мышц;
  • дегенеративные и пролиферативные изменения суставов и связочного аппарата позвоночника и крупных суставов;
  • дерматомиозиты;
  • некоторые дерматозы;
  • псориаз;
  • в период реконвалесценции при заболеваниях, протекающих с лихорадкой;
  • в геронтологии (пожилой возраст);
  • спазм периферических сосудов;
  • при эпилепсии (для повышения эффективности противосудорожных средств);
  • в комплексном лечении при многих заболеваниях (как антиоксидант);
  • гемолитические и анемические синдромы (недостаток глутатионсинтетазы);
  • профилактика и лечение заболеваний и состояний, связанных с перекисным окислением липидов;
  • профилактика онкологических заболеваний.

В педиатрии применяется:

  • при гипотрофии;
  • при склеродермии и других заболеваниях.

 

Витамин К

  • профилактическое введение новорожденным;
  • профилактический прием беременными женщинами перед родами или другим лицам, у которых имеется риск развития недостаточности витамина К (болезнь Крона, длительная антибиотикотерапия, прием туберкулостатиков, производных кумарина (антагониста витамина К), противосудорожных средств);
  • кровотечения, связанные с нарушением свертываемости крови, сильная кровопотеря, послеоперационные кровотечения;
  • профилактический прием при лечении коклюша, постдифтерийных осложнений на сердце, гипертонии, токсикодермии, лучевой терапии опухолей, при кариесе;
  • гепатиты, циррозы печени;
  • легочные кровотечения при туберкулезе легких;
  • диспротетеинемия;
  • длительные диареи;
  • беременным в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровотечений у новорожденных;
  • геморрагическая болезнь новорожденных;
  • профилактика кровотечений при подготовке к плановой хирургической операции;
  • кровотечения после ранений или хирургических вмешательств;
  • послеоперационный период при угрозе кровотечения;
  • септические заболевания, сопровождающиеся геморрагическими явлениями;
  • кровоточивость и геморрагические диатезы;
  • обтурационная желтуха;
  • маточные ювенильные и проклимактерические кровотечения;
  • кровотечения, связанные с заболеванием желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, колиты и др.);
  • мышечная слабость;
  • кровотечения при лучевой болезни;
  • геморрагии, связанные с передозировкой антикоагулянтов непрямого действия и некоторых лекарственных средств (антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, транквилизаторы, противотуберкулезные и противоэпилептические препараты);
  • атония кишечника;
  • повышенная ломкость сосудов.

Необходимо помнить, что применение витамина К при гемофилии и болезни Верльгофа не эффективно.

Противопоказаниями к применению витамина К являются:

  • тромбозы, эмболии;
  • повышенная свертываемость крови.

 

Витамин B1 (Тиамин)

  • хронический алкоголизм
  • недостаточность кровообращения;
  • миокардит;
  • эндартериит.

Дополнительный прием тиамина необходим также при применении диуретических препаратов при гипертонии, застойной сердечной недостаточности, т.к. они ускоряют его выведение из организма.

Витамин B1 улучшает функционирование нервной системы и снижает боль при различных неврологических заболеваниях. Показан при:

  • невритах;
  • полиневритах;
  • периферических параличах;
  • астеновегетативном синдроме и др.

В дерматологической практике тиамин применяется при дерматозах неврогенного происхождения; зуде кожи различной этиологии, пиодермии, экземе, псориазе.

Тиамин используется для лечения органических дисфункций мозга, таких так "синдром органического поражения мозга", способствует лучшему функционированию мозга у здоровых людей, повышая способность к обучению и умственные способности в целом. Кроме того, дополнительный прием витамина Bi способствует лечению депрессии, головных болей, боли в области спины, боли при невралгии, ряда других психических заболеваний. Есть данные о профилактическом эффекте тиамина в отношении болезни Альцгеймера

Применение витамина B1 показано для лечения заболеваний органов пищеварения:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический гастрит, сопровождающийся нарушениями двигательной и секреторной функций желудка;
  • хронический энтерит с синдромом мальабсорбции (глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона, радиационный энтерит);
  • энтероколит;
  • тяжелые нарушения функции печени, хронические гепатиты, печеночная недостаточность;
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • болезни оперированного желудка;
  • тяжелые нарушения функции печени, хронические гепатиты, печеночная недостаточность.

Нарушения обмена веществ и болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет, ожирение), также являются показанием к приему тиамина.

Витамин B1 выступает как антиоксидант, защищая организм от разрушительного воздействия старения, алкоголя и табака.

Целесообразно применение тиамина при производственном контакте с сероуглеродом, тетраэтилсвинцом, при работе в горячих цехах.

 

Витамин B2 (Рибофлавин, лактофлавин)

  • фототерапия желтухи новорожденных;
  • недостаточное или неполноценное питание, неупотребление молока и молочных продуктов;
  • длительный прием некоторых фармпрепаратов - контрацептивы, антидепрессанты;
  • гемералопии;
  • конъюктивитах, иритах, кератитах, язвах роговицы, катаракте;
  • длительно незаживающих ранах и язвах;
  • хроническом гепатите;
  • хроническом колите и энтероколите;
  • нарушениях функции кишечника;
  • общих нарушениях питания;
  • лучевой болезни;
  • астении;
  • болезни Боткина;
  • ревматизме;
  • недостаточности кровообращения;
  • аддисоновой болезни;
  • тиреотоксикозе;
  • людям, работающим с промышленными ядами и солями тяжелых металлов.

Витамин В3, РР (Никотиновая кислота, ниацин )

  • анацидный гастрит (стимулирует секрецию соляной кислоты);
  • стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы;
  • сахарный диабет, гипогликемическое действие (задерживает распад гликогена в печени, ускорение окисления глюкозы);
  • вирусный гепатит, печеночная недостаточность;
  • ускоряет заживление ран;
  • недостаточность кровообращения, коронарная недостаточность пороки сердца (расширение коронарных сосудов), нарушение мозгового кровообращения;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь (перорально, после приема пищи);
  • неврит лицевого нерва;
  • бронхиальная астма.

Витамин B5 (Пантотеновая кислота)

  • сахарный диабет - повышенное выделение с мочой;
  • воспалительные заболевания и повреждения кожи и слизистых оболочек (тепловые, химические и радиационные повреждения);
  • стимуляция иммунитета и увеличение выработки антител;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • заболевания кожи, волос и ногтей;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • жировая дистрофия печени;
  • различные патологические состояния, связанные с нарушениями обменных процессов;
  • полиневриты, невралгии, парестезии;
  • экзема;
  • бронхиты (острые и хронические), бронхиальная астма;
  • аллергические реакции (дерматиты, сенная лихорадка и др.);
  • трофические язвы, ожоги;
  • токсикоз беременных;
  • гипертиреоз;
  • туберкулез;
  • недостаточность кровообращения;
  • хронические заболевания печени;
  • хронический панкреатит;
  • заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастродуоденит и др.);
  • гипомоторная дискинезия кишечника.

В хирургии пантотенат кальция применяют для устранения атонии кишечника после операций на ЖКТ.

Пантотенат кальция применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.

Витамин B5 показал свою эффективность в больших дозах при лечении акне (угревой сыпи).

Витамин В6 (Пиридоксин)

  • судорожный синдром новорожденных;
  • пиридоксин-зависимые ферментопатии, сопровождаемые гомоцистеинурией, гипероксалатурией 1 типа;
  • продолжительный прием некоторых лекарств - пероральных контрацептивов, бактериостатических препаратов, пенициллинов, циклосерила, L-допа;
  • предменструальный синдром;
  • токсикоз беременных;
  • гипертония;
  • гипохромная анемия;
  • оксалатурия, мочекаменная болезнь;
  • анемии;
  • лейкопении различной этиологии;
  • заболевания нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгии);
  • болезнь Меньера;
  • морская и воздушная болезнь;
  • острые и хронические гепатиты.

Имеются данные об эффективности пиридоксина при атеросклерозе и сахарном диабете (снижает содержание гликозилированного гемоглобина), кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая снижать повышенное кровяное давление, таким образом защищая сердечно-сосудистую систему сразу нескольким способами.

В ряде исследований пиридоксин показал свою эффективность при депрессиях: он положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина.

В дерматологии витамин В6 применяют при следующих заболеваниях:

  • себорееподобные и несеборейные дерматиты;
  • опоясывающий лишай;
  • нейродерматиты;
  • псориаз;
  • экссудативные диатезы.

Высокие дозы витамина В6 вошли в протоколы лечения:

  • детского аутизма и энуреза;
  • генерализованной тревожности;
  • в комбинированную потенцированную терапию противоэпилептическими препаратами.

Пиридоксин включен в протокол лечения "вывода из запоя" и синдрома похмелья.

Витамин В9 (Фолиевая кислота, Вс)

  • профилактика дефекта развития нервной трубки в эмбриогенезе;
  • мегалобластическая анемия беременных в сочетании с витамином В12, анемия новорожденных в сочетании с витамином С, макроцитарная и гипопластическая анемии;
  • эпидемический вирусный гепатит и циррозы печени;
  • энтерит;
  • диарейный синдром;
  • заболевания органов кроветворения;
  • атеросклероз;
  • псориаз;
  • на фоне приема антибактериальных препаратов, метилурацила;
  • лейкопения, как осложнение при радиоактивном облучении и воздействии бензола.

Фолиевая кислота помогает при депрессиях и повышенной тревожности, а также показана при лечении дисплазии шейки матки.

Витамин В12 (кобаламин)

  • задержка роста и развития у детей;
  • пониженная кислотность желудка, атрофический фундальный гастрит (нарушение секреции внутреннего фактора), резекция желудка паразитарная инвазия;
  • пернициозная анемия, агастрическая гиперхромная анемия, при анемиях у беременных;
  • заболевания нижних отделов позвоночника, невралгия тройничного нерва, множественный склероз;
  • болезни печени - вирусные гепатиты, цирроз печени;
  • хронический панкреатит;
  • строгое вегетарианское питание (полный отказ от мяса, молочных продуктов и яиц);
  • заболевания кожи - себорейная экзема, нейродермит.

Целесообразен прием витамина В12 при лучевой болезни, заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз, энцефаломиелит, радикулит, полиомиелит ДЦП и др.), аллергических заболеваниях (астма, крапивница) Применение витамина В12 показано у недоношенных и новорожденных детей после перенесенных инфекций.

Витамин С (Аскорбиновая кислота)

  • профилактика и лечение заболеваний и состояний, связанных с перекисным окислением липидов;
  • хронический алкоголизм;
  • острые и хронические инфекции бактериальной и вирусной природы (респираторные инфекции, пневмония, туберкулез, ревматизм);
  • профилактика и лечение злокачественных новообразований (снижение образования нитрозаминов);
  • профилактика и лечение ишемической болезни сердца и атеросклероза;
  • профилактика развития катаракты;
  • острые и хронические заболевания печени;
  • нефриты, цистинурия;
  • геморрагические диатезы;
  • отравления тяжелыми металлами, органическими веществами;
  • кровоточивость десен;
  • выпадение зубов;
  • легкость возникновения синяков;
  • плохое заживление ран;
  • вялость;
  • потеря волос;
  • сухость кожи;
  • раздражительность;
  • общая болезненность;
  • суставная боль;
  • ощущения комфорта;
  • депрессия.

Витамин Н (Биотин)

  • себорейный дерматит;
  • выпадение волос;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • депрессия;
  • воспаление или бледность кожи и слизистых оболочек;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • мышечные боли;
  • тошнота;
  • воспаление языка;
  • сухая кожа;
  • воспаление языка;
  • сухая кожа;
  • высокий уровень холестерина в крови.

Просмотров: 7013

Комментарии к этой заметке:

Добавить ваш комментарий:

Введите сумму чисел с картинки

Copyright © 2010 On-line-Wellness.com
использование материалов с сайта возможно только при ссылке на On-line-Wellness.com