Хейлит на губах — как лечить?

Хейлит – заболевание, которое сопровождается воспалением красной каймы губ, слизистой оболочки. Каталия.ру расскажет, как лечить хейлит на губах разных форм с помощью медикаментов, хирургии и народных методов, а также как предупредить развитие этой болезни.

Описание заболевания

Хейлит или хейлоз – хроническая болезнь инфекционной или грибковой природы, с локализацией в уголках губ, слизистых оболочках рта. В запущенных стадиях заражение переходит на кожу в носогубной области лица. Возбудителем недуга могут быть стрептококки или дрожжеподобные грибки, обычно рода Кандида. Бактериальная форма чаще встречается детей, а грибковая – у взрослых.

Практически во всех случаях хейлоз вызывается и сопровождается недостатком витамина B2.

Непосредственно термин «хейлит» является собирательным для целого ряда болезней и практически никогда не используется в качестве самостоятельного диагноза. В народе такой недуг называют заедами или трещинами на губах, однако клиническая картина хейлита значительно обширней.

По статистке, все люди болеют хейлитом хотя бы один раз в жизни, но чаще заболевание встречается у новорожденных и женщин старше 45 лет.

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много. 

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);
   
   неблагоприятная экологическая обстановка — еще одна причина хейлита;
3. Аллергии и дерматозы, причина образования которых — касание губами вредных химических веществ;
4. Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;
5. Псориаз, лишай также могут быть причиной этого недуга;
6. Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;
7. У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;
   
   авитаминоз — также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит — общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Симптоматика хейлита

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от его проявления и формы. Существует общая симптоматика. У каждого человека она проявляется по своему. Сила заболевания зависит от степени тяжести заболевания и размеров повреждения губ.

Такая болезнь как хейлит сопровождается различными симптомами исходя из того, какой косметикой пользуется пациент, из его рациона и режима дня. Эти причины стали виновниками того, что невозможно выделить общие симптомы заболевания любого типа, однако, существует ряд первоначальных симптомов, которые являются его предвестниками:

1. Губы начинают шелушиться. Иногда это происходит только на каемке, иногда по всей поверхности губы.
2. Зубы пересыхают, появляются жжение, сильный зуд, губы припухают и становятся красными.
3. На губах появляются трещины, ранки и корки.
4. При некоторых формах заболевания, когда болезнь характеризуется как мокнущая, губы начинают болеть, появляются отечности, и они покрываются корками. Отличие в том, что кожа, которая расположена под коркой, воспаляется, но не сопровождается язвами.
5. Форма заболевания при сухих губах сопровождается шелушением, сильным зубом и образованием слоя чешуйчатых корочек, которые очень болят при отрывании. Стоит отметить, что отрывать их нельзя — это чревато образованием новых ран.

Симптомы хейлита на губах

Термин «хейлит» объединяет многочисленную группу заболеваний, схожих клиническими проявлениями, но имеющих различные этиопатогенетические механизмы развития. Это следует учитывать не только при диагностике, но и при выборе схемы лечения.

Вне зависимости от причин возникновения все типы хейлита имеют общие клинические симптомы, к которым следует отнести:

• сухость губ;
• жжение (зуд) кожи вокруг рта и ее шелушение;
• появление трещинок в углах рта;
• мокнутие кожи около рта;
• образование язвочек на границе губ.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают несколько видов хейлита.

Эксфолиативный хейлит

При этой форме болезни поражается преимущественно красная кайма, что проявляется ее шелушением. К группе риска относятся женщины, испытывающие частые и интенсивные стрессы.

В ряде исследований указывается связь между эндокринопатиями и указанным типом болезни, исходя из них одна из основных причин хейлита — гиперфункция щитовидки. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением и невозможностью самоизлечения.

Отличительная черта этой формы заболевания в том, что шелушение не распространяется ни на слизистую рта, ни на окружающую рот кожу.

Гландулярный хейлит

Этому типу заболевания присуще вовлечение в патологический процесс малых слюнных желез. Именно с их инфицированием связано возникновение воспалительного процесса на поверхности губ. От недуга с одинаковой частотой страдают и мужчины, и женщины, в 80% случаев отмечается поражение только нижней губы.

На начальной стадии пациентов беспокоит только сухость губ. По мере прогрессирования гландулярной формы болезни на губах возникают сначала мелкие, а затем все более глубокие трещины. В запущенных случаях трещины начинают кровоточить и превращаются в широкие эрозии на губах.

Аллергический хейлит

На фото аллергический хейлит

Разновидность дерматита, формирующегося при контакте губ с раздражающими веществами. Болезнь может развиться как из-за применения некачественных косметических средств для ухода за кожей, так и под воздействием вредных производственных факторов.

Очень часто этот тип хейлита возникает у музыкантов, которые по роду профессии вынуждены долгое время держать во рту мундштуки музыкальных инструментов. Иногда хейлит на губах является аллергической реакцией на мазь, применяемую для лечения других заболеваний.

Основные проявления:

• отечность губ;
• жжение или зуд во рту;
• высыпания в виде мелких пузырьков.

Симптомы аллергического дерматита усиливаются сразу после контакта с аллергеном, поэтому выявить его довольно легко.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит

Атопический хейлит на губах — это локальный симптом другого серьезного заболевания: нейродерматита. В основе его формирования лежит несостоятельность некоторых звеньев иммунитета.

В качестве провоцирующих факторов выступают любые аллергены: лекарства, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поначалу пациенты с атопическим хейлитом жалуются на покраснение и шелушение губ, впоследствии у них формируются заеды.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный дерматит часто возникает у детей. Это состояние развивается при нехватке в рационе витаминов группы B, особенно при недостатке рибофлавина — витамина B2. Пациенты жалуются на интенсивное шелушение губ, жжение во рту и на языке. При осмотре четко заметны мелкие чешуйки шелушащейся кожи и вертикальные трещинки на фоне сухой, гиперемированной кожи губ.

Почти в 100% случаев отмечаются и признаки поражения языка (глоссита):

• отечность;
• малиновый окрас;
• отпечатки зубов.

Кандидозный хейлит или молочница

Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина — обсеменение красной каймы губ грибками рода Кандида. Клиническая картина кандидозной формы мало чем отличается от других форм, но для нее типично появление творожистого белесого налета по краю и в углах губ.

Грибковое поражение губ очень часто отмечается у детей при распространении кандидоза из полости рта.

Хейлит Манганотти

На фото хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это предраковое состояние красной каймы губ. Патология опасна высоким риском озлокачествления измененных участков кожи. Наиболее часто такая форма недуга определяется у мужчин старше 50 лет, особенно у курящих и инфицированных вирусом герпеса.

Клинически заболевание выглядит как одна или несколько безболезненных эрозий неправильной формы, в 0,6–5% случаев происходит их трансформация в рак губы.

Макрохейлит

Макрохейлит – это один из симптомов болезни Мелькерсона, при которой, помимо поражения красной каймы, отмечается неврит лицевого нерва. Ведущий симптом при этой форме недуга — отечность губы, сопровождающаяся зудом. Отечность может распространяться на щеку и скулы.

Метеорологический (актинический) хейлит

Эта разновидность болезни отмечается у людей с гиперчувствительностью к метеорологическим факторам: ветру, солнечной радиации, холоду. В группе риска находятся мужчины старше 25 лет. При опросе пациентов в 80% случаев выясняется, что они страдают от общей метеочувствительности.

Кроме зуда и жжения в губах, при данном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой. Длительное течение заболевания опасно тем, что оно может переходить в другие, более опасные, формы хейлита — Манганотти или в гиперкератоз.

Виды

В зависимости от причин возникновения хейлита условно выделяют несколько видов этого заболевания. Они отличаются не только симптоматикой, но и способом лечения и профилактики.

Первичный

К этой группе относят заеды, вызванные самостоятельными или первичными причинами, то есть воспаление развивается не на фоне каких-либо заболеваний в организме.

Гландулярный

Вызывается врожденной или приобретенной в течение жизни патологией малых слюнных желез или их инфицированием. Такая форма встречается у людей после 30 лет, а воспаление обычно находится на верхней губе.

При отсутствии лечения развиваются трещины и эрозии на коже, сопровождаемые неприятными ощущениями при разговоре или во время еды.

Эксфолиативный

Характеризуется поражением только красной каймы губ и ее шелушением. Выделяют две разновидности этого вида хейлита – сухая (образуется корочка на губах, возникает ощущение сухости и жжения) и экссудативная (развиваются отеки и гнойные образования). Эксфолиативный хейлоз чаще наблюдается у женщин от 18 до 40 лет.

Контактный аллергический

Вызывается аллергической реакцией вследствие контакта аллергена с кожей губ. Форма характеризуется отечностью, сильным покраснением и зудом. Если не убрать источник раздражения, болезнь только усиливается. Может встречаться как у детей, так и взрослых. В запущенных случаях может спровоцировать аллергический стоматит.

Метеорологический

Развивается из-за повышенной чувствительности организма к неблагоприятным климатическим факторам – ветру, ультрафиолету или морозу. Как правило, образуются экссудативные проявления на коже губ – мелкие пузырьки, наполненные гнойной жидкостью, а при их вскрытии формируются плотные бляшки.

Обычно метеорологическая форма наблюдается у детей и мужчин старше 20 лет.

Вторичный (симптоматический)

К этой группе относят хейлиты, вызванные каким-либо системным, инфекционным или грибковым заболеванием организма. Обычно они развиваются на фоне основной болезни, а внешние проявления проходят в период выздоровления.

Атопический

Некоторые специалисты считают, что этот вид является частным случаем атопического дерматита, поскольку имеются схожие симптомы. Возникает отечность губ и близлежащей области, воспалительный процесс затрагивает большую площадь лица. После острой стадии развивается сильное шелушение, которое приводит к образованию глубоких трещин на коже.

Как правило, наблюдается при снижении иммунитета или длительном приеме сильных лекарственных препаратов.

Экзематозный

Развивается исключительно на фоне экземы при поражении кожи лица. В острой стадии появляется выраженное покраснение эпидермиса, жжение и сильный зуд. Отечность может сопровождаться эритемой и изменением структуры кожи. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Среди всех видов хуже всего поддается медикаментозной терапии.

Гиповитаминозный

Образуется из-за острой нехватки или переизбытка витамина B в организме (гиповитаминоз). Появляется покраснение и растрескивание кожи губ, отечность и воспаление близлежащей области. Нередко к этим симптомам добавляется глоссит. Если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в хроническую форму, появляются глубокие вертикальные трещины не только в уголках, но и по всех поверхности губ.

Существуют и другие разновидности первичного и вторичного хейлита. Поскольку его не выделяют в самостоятельное заболевание, форма напрямую зависит от причины возникновения. Например, некоторые дерматологи выделяют медикаментозный, микотический (кандидозный), бактериальный и другие виды хейлитов.

Нередко хейлит рассматривается только в качестве одной из составляющих какого-либо синдрома. Например, описан редкий нейростоматологический синдром Россолимо-Мелькерсона-Розенталя, который объединяет три характерных признака: парез лицевого нерва, гранулематозный хейлит и складчатый язык.

Хейлит в детском возрасте

Заболевание встречается и у детей. Хейлит у детей встречается с одинаковой регулярностью, как и у взрослых. Стоит отметить, что каждая возрастная группа детей подвергается заболеванию хейлитом того или иного типа. К примеру, новорожденные в большинстве своем подвержены хейлиту катарального характера, реже эксфолиативного. Причиной тому становится долговременное присутствие предметов между губ (соска, бутылочка, пальцы). К тому же на тех самых сосках скапливается слюна, она может стать раздражителем для нежной кожи губ.

Новорожденные страдают от катарального хейлита, который выражается слабым, плавным воспалением. Наиболее простая методика лечения — нанесение на губы тонкого слоя вазелина. В вазелине находится такой жир, который способствует защите губ от разрушительного воздействия слюны. В результате поверхность губ будет достаточно сильно защищена, но при этом не будет возникать препятствий для регенерации тканей. Иногда назначают специальную мазь.

Если ваш ребенок заболел хейлитом, и вы не начинаете своевременное лечение хейлит может перейти в новую стадию эксфолиативного типа. При этом малыш не сможет самостоятельно избавляться от чешуек, поэтому они будут самостоятельно открепляться со временем.

Родителям запрещено вмешиваться в этот процесс, так как принудительное отрывание чешуек может привести к образованию трещин и ранок, из которых будет выделяться кровь. Это чревато тем, что ребенок не будет брать грудь или соску, и накормить его будет очень сложно.

Иногда хейлит появляется как следствие прикладывания к материнской груди. При кормлении повреждаются женские соски, на них появляются трещинки. В эти трещинки попадают некоторые болезнетворные бактерии. Это может стать причиной женских заболеваний груди и хейлита у детей.

У новорожденных и малышей постарше формы болезни и ее течение фактически одинаковые. Но как только вы прекращаете давать ребеночку соски, бутылочку или грудь, риск возникновения катарального хейлита сводится к минимуму. В такой период наиболее высока вероятность заболевания механическим или метеорологическим хейлитом.

Маленький ребенок любит все пробовать на зубик и часто берет в рот карандаши, игрушки и прочие предметы, что чревато перекусыванием губ. Для устранения симптомов врач назначит вашему ребенку мазь или системные препараты, оказывающие многостороннее воздействие.

Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Способы лечения

Общие принципы терапии каждой формы болезни мы рассмотрим ниже.

Используются для лечения хейлита на губах мази, витамины, средства защиты от УФ излучения, противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Читайте инструкцию по применению к гормональной мази Синафлан (ГКС).

Актинический и метеорологический хейлит

Для защиты от солнца необходимо пользоваться гигиенической помадой, различными кремами и мазями для губ.

Назначаются витамины А, группы В, РР и аскорбиновая кислота.

Если вышеперечисленное не улучшает состояние, пациенту прописывается глюкокортикоидная мазь (гормональная).

При лечении актинической формы хейлита следует использовать губную помаду и крем с содержанием УФ-фильтров.

От трещин на губах можно также использовать бальзам Спасатель. Хороший состав и недорогая цена!

Эксфолиативный

На пораженную область губ наносятся кремы и мази, обладающие смягчающим действием – масло календулы, шиповника, ретинол.

Неплохо помогает иглоукалывание и психотерапия, Букки-терапия (применяются пограничные радиационные лучи), лечение лазером, аутогемотерапия.

Рекомендуется обратиться за консультацией к неврологу и эндокринологу.

Быстрее выздороветь поможет иммуностимулирующая терапия. Только под контролем лечащего врача!

Кандидозный хейлит

Пациенту назначаются противогрибковые наружные средства.

Важно избавиться от привычки облизывать губы (это способствует поддержанию воспалительного процесса), от этого зависит эффективность лечения.

Недорогие и хорошие противогрибковые средства

Гландулярный

Проводится удаление пораженных желез с помощью лазера (лазерная абляция). Также возможен электрокоагуляционный метод удаления желез.

Чтобы уменьшить воспаление, применяются мази с антибактериальными средствами и антисептиками.

Список и цены мазей с антибиотиком для заживления раны

Хейлит Манганотти

Используется метилурациловая мазь, кортикостероидные наружные препараты (Адвантан, Флуцинар).

Назначаются витамины группы В, А, Теоникол.

Если через два месяца лекарства не помогли, измененные участки иссекаются хирургически.

Аллергический

Следует прекратить контакт с аллергеном.

Чтобы облегчить проявления аллергической реакции назначаются гипосенсибилизирующие медикаменты (Кларитин, Зиртек, Тавегил, Фенкарол).

На пораженные участки губ наносятся гормональные кремы и мази. Они снимут зуд и снимут воспаление. В этих же целях можно дополнительно использовать компрессы с настоем календулы и ромашки (народные рецепты ниже).

Ангулярный

Исключите из рациона вредные продукты, наладьте питание. Отучитесь облизывать губы, тщательно ухаживайте за полостью рта.

На фоне витаминотерапии могут назначаться антибактериальные мази в качестве местного лечения (тетрациклиновая, эритромициновая).

Лечение хейлитов

Самостоятельно начинать лечение хейлита не рекомендуется, ведь так можно уменьшить или устранить только симптомы заболевания. Правильное лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин. Чтобы не усугублять проблему, а быстро и надёжно от неё избавиться, следует обратиться к стоматологу.

При лёгких формах хейлит лечат с помощью таких препаратов, как:

• преднизолоновая мазь;
• гидрокортизон;
• цинковая мазь;
• мазь Солкосерил.

Эти лекарственные препараты эффективны при несильных повреждениях эпителия и аллергических проявлениях. В зависимости от вида заболевания и формы его протекания врач назначает определённый препарат, который обеспечит максимальную результативность в том или другом случае.

При некоторых видах заболевания необходимо устранить внешние провоцирующие факторы, а потом приступать к лечению повреждений слизистой оболочки и кожи губ. При эксфолиативном хейлите, фото которого можно увидеть выше, необходимо тщательно обработать всю ротовую полость, а при гиповитаминозном следует применять масляные витаминные растворы. Эксфолиативный хейлит лечится с помощью мазей на вазелиновой основе, содержащих в себе антибиотики.

Хейлит на губах, лечение которого должно быть комплексным и своевременным, может быть причиной возникновения злокачественных опухолей. При гранулярном хейлите, например, врач проводит лазерную абляцию слюнных желез. Лечением хейлита Манганотти, клиническую картину протекания можно увидеть на фото, занимается онколог.

Наряду с местной терапией и приёмом витаминов, назначаются также препараты, способствующие повышению иммунитета больного. Если вид заболевания относится к вторичным, то перед тем, как приступать к лечению хейлита, необходимо устранить первопричину, то есть ту болезнь, вследствие которой и возникло поражение губ. В особенно тяжёлых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Диагностика

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Хейлит на губах как лечить

В данной ситуации лечение может быть назначено различными специалистами. Однако чаще всего стоматолог занимается любой формой проявления хейлита, кроме Манганотти и атопической. Атопическую форму исследуют и лечат дерматологи, аллергологи и терапевты, а хейлит Манганноти — в венерологическом отделении больницы или онкологическом центре.

Методы медикаментозного лечения хейлита бывают трех видов:

• консервативная терапия — применяются местные или системные препараты, которые действуют непосредственно на механизмы возникновения заболевания;
• общая терапия;
• радикальное лечение — применяется при диагностике хейлита Манганотти либо при гландулярной форме болезни.

В большинстве случаев врачом назначается терапия местного типа. Важным фактором является установление причины появления заболевания и определение формы хейлита. Применяется при лечении противовоспалительная мазь. Отличным эффектом обладают Оксолиновая и Тетрациклиновая мази.

Мази содержат в себе компоненты, направленные на устранение воспаления, а также вазелин. Вазелин способен увлажнять кожу и успокаивать воспалительные процессы. Если регулярно применять мазь, то признаки болезни полностью проходят, губы становятся гладкими и здоровыми.

Если заболевания вызвано появлением аллергической реакции, то назначаются антигистаминные средства, такие как Клемастин или Супрастин.

Хейлит очень хорошо лечится, если начать его устранение своевременно. Если признаки болезни появляются часто и не проходят быстро, то необходимо пройти полную диагностику.

Причины хейлита очень многообразны. Болезнь может протекать фактически незаметно, покрывая кожу небольшими чешуйками. А может сопровождаться наличием больших ранок и даже язв. Если хейлит на губах лечение заболевания также протекает по-разному.

В некоторых случаях необходимо лишь принимать некоторые препараты или мази. В других назначается радикальная местная терапия вплоть до хирургического вмешательства. В целом болезнь не такая страшная, главное, вовремя начать лечение, а вот запускать лечение хейлит нельзя, это очень опасно. Если ороговевшие чешуйки беспокоят вас регулярно и сопровождаются болезненными симптомами, обратитесь к врачу для своевременного лечения.

В качестве профилактики регулярно наносите на губы детский крем, вазелин или гигиеническую помаду, особенно в ветреную погоду. Контролируйте здоровье своего ребенка, при кормлении грудью ухаживайте за своими сосками, чаще промывайте пустышку и бутылочку от накопившихся детских слюнок. Все эти меры помогут вам избежать острых форм заболевания. Будьте здоровы!

Особенности у беременных