Шейный миозит — симптомы и лечение

Самым распространенным из всех миозитов является шейный миозит, с которым сталкиваются не только взрослые, но порой и дети. При всей кажущейся простоте патологии, его можно спутать с другими, более серьезными заболеваниями. Поэтому знать причины и признаки миозита очень важно. Об этом и будет рассказано в этой статье.

Код по МКБ-10

Согласно классификации болезней, действующей на международном уровне, миозиту присвоен код M60. При идентификации каких-либо инфекционных агентов медики используют дополнительные коды. При этом не играет роли, где именно локализовано воспаление. Миозиты входят в рубрику болезни мышц.

Что это такое?

Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.

Миозит шеи — это воспаление мышечных волокон шейной области

С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.

В медицине выделяют следующие виды патологии:

• Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
• Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
• Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
• Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
• Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
• Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
• Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
• Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
• Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
• Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.

Наиболее опасный гнойный миозит

Причины шейного миозита

Причины шейного миозита разнообразны, среди них травмы, болезни, токсические влияния:

• Перенесенные инфекционные заболевания. Часто шейный миозит развивается после ОРВИ, ангины, тонзиллита. Воспаление мышцы может явиться следствием хронического ревматизма. Причиной постинфекционного шейного миозита является нарушение в функционировании иммунных сил.

• Специфические условия труда нередко приводят к развитию болезни. Так, воспалению шейно-плечевых мышц подвержены пианисты, скрипачи, офисные работники. Именно эти люди по несколько часов в день вынуждены проводить в неудобной однообразной позе.

• Любые травмы шейного отдела способны спровоцировать миозит. Это могут быть как прямые удары, так и переломы верхних конечностей, растяжение мышц.

• Доказано, что на развитие миозита может оказать влияние длительный стресс.

• Нередко заболевание развивается по причине переохлаждения.

• Паразитарные инвазии. В этом случае шейный миозит будет носить токсико-аллергическую природу.

• Болезни суставов. Грыжа позвоночника, остеохондроз, артроз – все эти болезни опорно-двигательного аппарата приводят к тому, что человек интуитивно принимает ту позу, которая ему кажется максимально удобной. Однако, вынужденное положение тела не всегда хорошо сказывается на состоянии мышц. Если длительное время они будут находиться в анатомически неправильном положении, то это приведет к их растяжению и воспалению.

• Интоксикация организма, которая возникает в результате отравления различными веществами, в том числе, алкоголем, кокаином или лекарственными препаратами, часто становится причиной шейного миозита. Это состояние усугубляется имеющимися нарушениями в обмене веществ, сахарным диабетом, подагрой.

Сочетание нескольких факторов приводит к тому, что шейный миозит возникнет с большей вероятностью, например, если после перенесенной вирусной инфекции человек подвергся переохлаждению. В подростковом возрасте миозит часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок во время тренировок, на фоне эмоциональных стрессов, в экзаменационный период.

Различные виды шейного миозита будут иметь различные причины возникновения:

• Гнойный шейный миозит возникает по причине попадания в открытую рану стафилококков, стрептококков или иных видов бактерий. Подобная ситуация может произойти при травмах шеи или во время оперативных вмешательств на шейных отделах.

• Инфекционный шейный миозит часто возникает в период острой стадии инфекционной или иной болезни или после ОРВИ, ревматизма, красной волчанки.

• Нейромиозиткроме шейных мышц, поражает периферические нервные волокна, приводя к дистрофическим их изменениям. Причина заболевания кроется в целом комплексе воздействий: физическое переутомление должно сочетаться с переохлаждением уже воспаленной зоны. Также эта разновидность заболевания может носить системный характер, то есть возникать по причине нарушений в работе иммунной системы.

• Оссифицирующий миозит шейного отдела может иметь врожденный характер, а может возникать по причине травм, инфекций, болезней внутренних органов.

• Дерматомиозит может развиваться по причине гормональных нарушений в организме, может передаваться по наследству, может иметь вирусную и аутоиммунную природу.

Определить тип заболевания и уточнить причину шейного миозита поможет врач-невролог.

Причины возникновения воспаления

Теперь разберем основные причины, при которых может возникнуть шейный миозит:

• Некоторые заболевания инфекционной природы: ОРВИ, ангина, ревматическая болезнь, снижение иммунитета.
• Заболеванию подвержены музыканты и офисные работники. То есть те люди, которые постоянно держат мускулатуру шеи в напряжении.
• Часто травмы шеи: растяжения, переломы верхних конечностей могут дать воспалиться мышцам.
• Длительный стресс, депрессия, переохлаждения снижают иммунитет, поэтому риск увеличивается.
• Паразиты при выделении своих токсинов повреждают мышцы шеи.
• Болезни опорно-двигательного аппарата, так как человек может находить в неудобной позе длительное время.
• Различные отравления, вредные привычки и сопутствующие заболевания (сахарный диабет) оказывают влияние на организм.

Симптомы, характерные для заболевания

Миозит шеи, как и любая патология, может носить как острый, так и хронический характер. В случае обострения симптомы, характерные для болезни, будут выражены особенно ярко. Врачи называют несколько признаков, указывающих на наличие у человека миозита.

Симптом Изображение Описание

Болезненные ощущения		Боль первоначально возникает в области шеи с одной из её сторон, но позже затрагивает весь отдел, а также начинает иррадировать в затылок, спину, плечи. Интенсивность ощущений постепенно нарастает, так как воспаление быстро распространяется по мягким тканям. Боль становится нестерпимой при физических нагрузках и активных движениях шеей
Головная боль		При миозитах очень часто пациенты страдают от пульсации в висках и чувства сдавливания в затылке. Такие боли могут быть связаны с защемлением нерва воспаленными мышцами
Отёки		Мышечная ткань при воспалительных процессах опухает, увеличиваясь в размерах. Из-за перераспределения жидкости на периферии развивается отечность
Напряжение мускулатуры		Пациенты с миозитами часто жалуются на скованность движений. При попытках повернуть голову или наклонить её возникает дискомфорт и в шее, и плечах
Кашель и удушье		При воспалении на большой площади мышечной ткани развиваются наиболее серьезные последствия, включающие появление отеков в дыхательных путях и нарушение работы гортани, пищевода
Повышение температуры тела		Этот симптом наблюдается при гнойных миозитах. У человека могут наблюдаться как локальные, так и системные проявления повышенной температуры. Участок кожи в области воспаления отекает, краснеет, становится чувствительным к любым прикосновениям

При хронических миозитах клиническая картина выражена слабее. Многие пациенты могут жаловаться лишь на небольшую скованность движений либо боли, возникающие при физических нагрузках. При слабо выраженных признаках сложно диагностировать болезнь, поэтому многие оставляют её без внимания.

При хронических миозитах клиническая картина слабо выражена

Шейный миозит у детей

Чаще воспаление шейных мышц встречается у детей уже после 2-3 лет. Острый процесс может длиться до 3-х недель. Миозит, длящийся более этого срока, считается хроническим, и в этом случае необходимо обязательно найти его причину. Важно помнить, что чем младше ребенок, тем тяжелее протекает у него заболевание.

Любое сильное переохлаждение из-за сквозняков или ребенка одели не по погоде, неправильное положение тела во время сна, травмы, инфекции могут вызвать и у детей шейный миозит, причем это возможно в любом детском возрасте.

К инфекционным причинам можно отнести:

• наличие паразитов (трихинеллы или эхинококки),
• токсическое действие лекарств,
• инфекционное поражение мышц, вызванное патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, вирусами и даже туберкулезной палочкой.

Любая из этих причин, приводящая к развитию воспалительного процесса в мышцах, приводит к нарушению кровоснабжения и спазмам, последующему отеку и сдавлению нервных окончаний. Все это приводит к ограничению движений и болезненным ощущениям.

Симптомы миозита не всегда можно заметить, особенно у самых маленьких детей. Организм ребенка может среагировать такими симптомами, как болью в области шеи и плечевого пояса, повышением температуры, слабостью, состоянием интоксикации. Если понаблюдать за состоянием малыша, то можно заметить, что у него из-за болей ограничены движения в шейном отделе. Ребенок из-за боли плохо спит ночами, капризничает. Более старшие дети могут уже показать и пожаловаться, где у них болит.

Помимо этого, в процесс вовлекаются рядом находящиеся органы, что приводит к появлению дополнительных симптомов. Если вовремя не начать лечение, то в дальнейшем это может привести к мышечной атрофии.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-травматологом или неврологом на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются. При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора и т. д. Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.

Как лечить миозит шеи?

Шейный миозит лечат медикаментозными средствами. Рекомендована диета и курс лечебного массажа. Допускается применение народных методов терапии.

Препараты

Лекарственные средства используются для снижения воспаления, купирования болей и уничтожения патогенных бактерий. Для снятия боли понадобятся нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают до того, пока воспаление не удается снять. При интенсивных болях, отеках, лихорадке НПВС можно принимать внутримышечно. Необходимо принимать Диклофенак, Кеторолак.

Можно использовать комбинированные препараты Ибупрофен в сочетании с Парацетамолом, Диклофенак с Парацетамолом. Для снятия спазма и напряжения мышц подойдут миорелаксанты: Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и другие.

Если шейный миозит аутоиммунного происхождения, то следует принимать кортикостероиды: Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они снижают активность аутоиммунной реакции и облегчают состояние. Глюкокортикоиды имеют много побочных средств, поэтому не следует самостоятельно их принимать. Лучше обратитесь к врачу, который поможет правильно назначить дозу.

Если миозит вызван бактериями, используются антибактериальные препараты широко спектра действия. Но ни в коем случае нельзя использовать согревающие мази, так как они будут ускорять размножение бактерий и усугублять состояние. Антибиотики группы пенициллинов вполне подойдут для успешного лечения.

В лечение шейного миозита можно включить мазь. Мази используются только при отсутствии противопоказаний. Растирание способствует улучшение кровоснабжения в участке и устраняют боль, воспалительный характер. Можно использовать мазь Фастум Гель. Она легко снимет напряжение, боль, улучшит самочувствие. Такая терапия используется при отсутствии бактериального заражения.

Диета

Диета при заболевании столь же эффективна. Необходимо убрать из рациона жаренное, острое, соленое. При лихорадке нужно больше употреблять жидкости (более 2-х литров в день). Для снятия воспаления стоит употреблять больше полиненасыщенных жирных кислот, которым богата рыба. Так что если болит шея, чувствуете слабость, запаситесь рыбкой.

Массаж

Обратитесь к врачу, он сможет назначить лечебный комплекс упражнений для мышц шеи. Массаж важен для лечения миозита. При правильном подходе избавитесь от застоя крови в мышцах, снимите боль.

• Врач должен грамотно рассчитать время работы и отдыха;
• Не принуждайте себя к упражнению, если чувствуете дискомфорт;
• Упражнения укрепят мышцы спины и шеи, повысят тонус, снимут напряжение.

Успешное лечение миозита шеи возможно при комбинировании лекарственных средств с диетами, массажем.

Народные средства

• Согревающую мазь можно сделать из сала, предварительно растереть его с порошком полевого хвоща. После аккуратно нанести на кожу;
• Для снятия боли лавровое масло смешивают с водой. Затем в растворе отмачивают марлю и накладывают на пораженный участок;
• Для снижения воспалительного процесса выпивают настойку адониса, предварительно залив траву кипятком и настаивая около часа;
• Способны снять боль медные монеты. Их нужно наложить на сутки на место поражения, а затем просто почистить;
• Приготовление повязки с медом, которая накладывается на шею, может снять тяжесть. Только сперва нужно укутаться сверху теплым шерстяным шарфом.

Последствия и осложнения шейного миозита

При своевременно начатом лечении заболевание вылечивается быстро. Однако в случае запоздалого лечения или его отсутствия процесс может перейти в хронический, а это может привести к негативным последствиям.

Так, у детей боль и спазм воспаленных мышц может привести из-за постоянной вынужденной позы к нарушению осанки и искривлению позвоночного столба. Длительное вынужденное положение и невозможность к движениям в верхнем плечевом поясе может привести к атрофическим изменениям в мышечных волокнах.

У взрослых не леченная хроническая миалгия может привести в межпозвонковой грыже.

Лечение

В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.

Основные методы терапии:

• Медикаментозное лечение.
• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Народные средства.
• Диета.

Медикаментозное лечение

Для лечения миозита шеи применяют следующие группы лекарств:

Группа	Описание	Названия препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты	Они снимают воспаление, купируют болевой синдром, снижают температуру. При сильном воспалении используют таблетки или инъекции. Легкие формы лечатся мазями, пластырями.	Найз Ибупрофен Диклофенак
Обезболивающие средства	Они не снимают воспаление, но купируют боль, улучшая состояние пациента.	Кеторол Анальгин Баралгин
Антибиотики	Назначают при инфекционной форме патологии. Применяют антибактериальные средства широкого спектра.	Гентамицин Сумамед
Специальные противогельминтные средства	Если диагностирована паразитарная форма миозита.	—
Кортикостероиды	Миозит, развившийся вследствие аутоиммунных болезней.	Преднизолон Гидрокортизон

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается после снятия острого воспаления. Упражнения направлены на увеличение подвижности шеи, восстановление кровообращения в пораженной области. Все упражнения можно выполнять под контролем специалиста в медленном темпе. Самочувствие больного не должно ухудшаться.

Массаж

Массаж в лечение миозита играет большую роль. Его должен выполнять специалист. Во время массажа снимается мышечный спазм, нормализуется кровообращение, устраняются отеки. Для усиления эффекта после сеанса полезно делать согревающие компрессы или растирать шею лечебной мазью.

Физиотерапия

Физиолечение может применяться в комплексе или выступать в качестве самостоятельного метода лечения. С помощью физиопроцедур устраняется болевой синдром, снимаются отеки, уменьшается воспаление. Самые эффективные методы: элекрофорез, ультразвук, магнитотерапия.

Народные средства

Лечить миозит народными средствами возможно. Большего эффекта добиваются, применяя народные средства как дополнение к лекарственной терапии. Широко применяются различные компрессы и растирания лечебными маслами.

Популярные народные рецепты:

• Обратите внимание на рецепты народных средств для лечения миозитаМазь из топленого сала и хвоща полевого. Втирают на ночь до исчезновения всех симптомов.
• Компресс из свежих капустных листьев или листьев лопуха. Их привязывают на ночь к больному месту, сверху укутывают теплой тканью.
• Прогревание горячим картофелем. Картофель отваривают в мундире, горячим прикладывают к шее. Затем натирают больное место спиртовым настоем из березовых почек.
• Йодная сетка. Йод обладает противовоспалительным и противоотечным действием. На ночь нанести сетку из йода на больной участок, обычно боль стихает уже на утро.

Также полезно употреблять внутрь чаи из лекарственных противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, липа, листья смородины.

Диета

Диета имеет немаловажное значение при лечении миозита шеи. В острый период следует исключить соленые, копченые, жирные блюда. Употреблять пищу, богатую клетчаткой и витаминами. Особенно полезны витамины группы В и полинасыщенные жирные кислоты. Источником Омега-3 является жирная рыба. Важно соблюдать питьевой режим, так как это позволит организму быстрее выводить токсины.

Диагностические методики для выявления признаков болезни

Для диагностики шейного миозита обычно достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Важно как можно более подробно описать беспокоящие симптомы и указать конкретное место локализации неприятных ощущений. В том случае, если идентифицировать заболевание не удается, врач назначает дополнительные обследования. Это могут быть:

• электромиограмма, показывающая реакцию мускулатуры на электрические сигналы;
• анализ крови, позволяющий установить наличие аутоиммунных заболеваний и воспалительных процессов;
• мышечная биопсия, предполагающая исследование извлеченного участка мускулатуры;
• МРТ, при помощи которого специалист изучает характер повреждений мышечной ткани.

Анализ крови позволяет установить наличие аутоиммунных заболеваний

Сразу после постановки точного диагноза требуется начинать лечение. Если схема терапии подобрана верно, пациент может рассчитывать на быстрый положительный результат.

Профилактика шейного миозита