Мигрень — лечение в домашних условиях

Постоянные головные боли ложатся тяжким бременем на плечи людей, поскольку существенно ухудшают качество жизни, приносят эмоциональные и физические страдания, снижают работоспособность. Боль, повторяющаяся с завидной периодичностью, влияет на отношения с близкими людьми, а также вселяет страх перед очередным приступом. Человек вынужден постоянно жить в напряжении, из-за чего развиваются сопутствующие недуги. Исследования показали, что пациенты, страдающие мигренью, чаще болеют депрессией, чем здоровые люди.

Какие симптомы сопровождают мигрень?

Если болевые ощущения спровоцированы именно мигренью, они будут иметь несколько особенностей.

В большинстве случаев каждый приступ имеет 4 стадии.

1. Продром – состояние повышенного беспокойства, нервозность.
2. Аура – нарушения зрения, обоняния, речи и тактильных ощущений, которые предшествуют сильной головной боли.
3. Мигренозная боль – изматывающие пульсирующие болевые ощущения, которые локализуются на отдельном участке головы.
4. Постдормальная стадия – общий упадок сил после завершения активной фазы приступа.

Развитие приступа мигрени

У одних людей мигрень может не иметь стадии ауры вообще, в других – напротив, предполагать выраженный период ауры, во время которой у пациента начинаются головокружения, рвота, боли в животе, потеря зрения и прочие симптомы.

Отличаться может и локализация боли: чаще всего тревожат болевые ощущения с одной стороны в области виска, реже – с двух сторон одновременно. По продолжительность мигренозная боль может длиться от 2 часов до нескольких суток.

Симптомы мигрени

Периодические приступы мигрени случается у 20% женщин детородного возраста и у 6% мужчин. У мальчиков первые признаки болезни могут появиться уже после 8 лет, у девочек – после 13 лет или в более старшем возрасте. Большинству женщин удаётся забыть о мигрени после прекращения менструаций и начала менопаузы.

Гипотезы о причинах, которые вызывают мигрень

Есть несколько гипотез возникновения мигрени, но то, что мигрень передается по наследству, не вызывает сомнений. Выявлено более 20 генов, наличие изменений в них связывают с мигренью. Причем интенсивность и продолжительность приступа зависит от комбинации изменений генов. Так как это заболевание чаще встречается у женщин, то можно выявить путь его передачи по женской линии.

Почему возникают симптомы головной боли при мигрени, объясняют несколькими физиологическими явлениями: сужение и затем расширение сосудов мозга, возникающие под действием нейрогуморальных, нейроваскулярных факторов. Некоторые авторы считают, что боль возникает из-за отека мозга, но основной причиной бывает именно нарушение регуляции тонуса стенок мелких сосудов (артериол). Так как точная этиология мигрени неизвестна, назначают симптоматическое лечение, которое снимает головную боль.

Возможные причины развития заболевания

Споры по поводу основного фактора, провоцирующего развитие мигрени, ведутся до сих пор: к однозначному вводу учёным и медикам так и не удалось прийти. Чаще всего виновником приступов считают гормональный дисбаланс, который провоцируют резкое увеличение выработки серотонина. Физиологической реакцией на изменение гормонального фона становится одно- или двустороннее спазмирование сосудов внутри черепа и расширение артерии, расположенной в области виска. По мере нормализации выработки серотонина, на которую обычно уходит несколько часов, стихает и головная боль.

Частые причины головных болей

Другая группа учёных также считает основной причиной мигрени нарушение нормального гормонального фона, однако в качестве причины сбоев в работе эндокринной системы называют чрезмерную активность гипоталамуса. Спровоцировать слишком интенсивную работу этого участка мозга способны прежде всего внешние раздражители: стресс, недосыпание, хроническое переутомление.

Среди прочих причин, способных вызвать изматывающую головную боль, врачи называют:

• генетический фактор;
• патологии в функционировании ЦНС;
• изменения в эндокринной системе, спровоцированные приёмом контрацептивов, менструацией;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• значительные перепады артериального давления и некоторые иные причины.

Типы головной боли и мигрени

Статистика подтверждает: нервное истощение, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и крепким кофе, приём некоторых лекарств и хроническое недосыпание существенно увеличивают шансы столкнуться с приступом мигрени.

Симптомы и факторы, вызывающие головную боль при мигрени

Триггеры мигрени

Основная жалоба больного – головная боль. Причем она бывает распирающей, жгучей, пульсирующей, различной интенсивности, но чаще боль бывает односторонней. Поэтому иногда мигрень называют гемикранией, что означает половина головы. Реже встречается двусторонняя боль.

Головная боль беспокоит человека 24–72 часа, в это время он не может сосредоточиться на работе, делать домашние дела. Ему приходится уединиться в спальне, выключить свет, закрыть окна, чтобы никакие звуки не тревожили его. Причиной такого поведения бывает светобоязнь и фонофобия, больной боится громких звуков, света, так как они усиливают приступ. Другие симптомы у больного – тошнота, рвота, которые также часто встречаются и чтобы избавиться от них приходится принимать противорвотное средство.

Приступ мигрени обычно связан с каким-то фактором, который провоцирует его развитие. Это могут быть стресс или неправильное питание, даже какой-то определенный продукт может вызвать развитие приступа мигрени (шампанское, шоколад). Нужно постараться придерживаться здорового образа жизни, делать зарядку, правильно питаться и исключить «опасные» продукты из своего рациона.

Чаще боль возникает внезапно, но некоторые больные чувствуют приближение приступа мигрени, у них даже могут возникнуть какие-то зрительные или тактильные галлюцинации. Они видят вспышки света, яркие пятна, туман, или чувствуют онемение, покалывание в конечностях перед началом приступа. Считают, что у больных, которые предчувствуют приступ, то есть возникает аура, легче предотвратить появление боли, чем лечить ее.

Что можно сделать для лечения и профилактики болезни?

Полностью вылечить пациентов от мигренозной боли медицина пока бессильна. Однако врачи знают, как снизить частоту приступов и купировать боль во время обострения.

В качестве профилактики заболевания рекомендуется внести некоторые коррективы в повседневную жизнь.

Факторы, провоцирующие приступФакторы, снижающие частоту приступов

Стрессы, чрезмерная физическая или умственная активность, интенсивные силовые тренировки	Умеренные физические нагрузки: оздоровительная гимнастика, йога, плаванье
Хроническое недосыпание	Ежедневный 8-часовой сон с засыпанием не позднее 24 часов (именно в период с 22 до 24 часов наиболее интенсивно регенерируются клетки мозга)
Искусственные стимуляторы: алкоголь, никотин, напитки с большим содержанием кофеина	Зеленый и травяной чай, настои трав, свежевыжатые соки
Приём оральных контрацептивов, периферических вазодилататоров	Применение лекарственных препаратов, которые не могут спровоцировать приступ, использование барьерных методов контрацепции
Большие интервалы между приёмами пищи, провоцирующие резкое снижение уровня глюкозы	Регулярное питание 4-5 раз в день
Рацион, основу которого составляют полуфабрикаты, копчёности, сыры, орехи, шоколад, острые блюда, красное вино. Значительное потребление специй	Качественная пища, в том числе молочные продукты, яйца, мясо, фрукты (за исключением цитрусовых) и овощные блюда

При мигренозных болях важно очень осторожно относиться к подбору лекарств и по возможности избегать перенапряжения мышц головы (в частности, при жевании резинки).

Профилактические меры мигрени

Если предотвратить приступ не удалось, стоит позаботиться об уменьшении его продолжительности и устранении неприятных симптомов. Справиться с этими задачами помогут:

• аптечные лекарственные препараты;
• народные рецепты с использованием растительных средств;
• комплекс специальных упражнений;
• некоторые массажные техники.

Как можно предотвратить приступ мигрени?

Если у больного перед приступом появилась аура, предчувствие, то нужно сразу принять таблетку от головной боли и уединиться в затемненное помещение, где не будет раздражающих звуков, и постараться уснуть. Первая помощь при мигрени – это создать спокойные и комфортные условия для больного. Можно принять одну таблетку обезболивающего, которое вам помогает, или лекарства, которые выписал врач.

Арсенал лекарственных средств от мигрени

Препараты, которые помогают бороться с мигренью и снимают боль:

• Анальгетики. Назначают как наркотические, так и нестероидные противовоспалительные средства (кодеин, парацетамол, аспирин, диклофенак).
• Агонисты 5НТ-рецепторов. Селективные – триптаны (суматриптан, наратриптан) Триптаны – наиболее эффективное средство при лечении мигрени.
• Альфа-адреноблокаторы. Неселективные – эрготамин, дигидроэрготамин.
• Противорвотные: домперидон, метоклопрамид (церукал). Используют, если во время приступа возникает тошнота, рвота. Можно также во время приступа принимать мотилиум.
• Антидепрессанты.
• Препараты, влияющие на тонус сосудов (блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы).

Принимать нестероидные противовоспалительные препараты нужно с осторожностью, так как они могут оказать неблагоприятное влияние на здоровье человека.

Хороший эффект для предотвращения приступа дает точечный массаж. Можно на выдохе надавливать пальцами в область затылочного бугра в течение 7-12 сек, сделать это 10 раз с промежутком по времени в 5-8 сек. Хороший эффект дает растирание висков или легкое надавливание на сонную артерию в течение 1-2 секунд.

Препараты для устранения боли и предотвращения рецидивов

Подбирать подходящие медикаменты желательно совместно с врачом (невропатологом), который порекомендует наиболее подходящие лекарства с учётом интенсивности и продолжительности приступов, их частоты, а также наличия у пациента индивидуальной непереносимости препаратов. Стандартная схема медикаментозного лечения мигрени предусматривает комплексное использование нескольких видов лекарств.

Медикаментозное лечение мигрени

1. Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (обычно назначается Ибупрофен, Аспирин либо Парацетамол).
2. В некоторых случаях целесообразен приём комплексных препаратов с обезболивающим, седативным и сосудосуживающим эффектом – Седалгина, Цитрамона, Мигренола.
3. Устраняющие приступы спастической боли спазмолитики (Эрготамин, Дигидроэрготамин).
4. Противорвотные средства (при наличии показаний может назначаться Домперидон, Метоклопрамид).
5. При выраженном болевом синдроме возможен приём наркотических анальгетиков (Буторфанола или Кодеина). Важно учитывать, что препараты с содержанием кофеина или кодеина вызывают привыкание, их регулярное употребление может привести к повышению частоты мигренозных болей.

Противорвотный препарат Домперидон при мигрени

Если приступы мигрени длятся дольше двух суток либо применение других лекарственных средств оказывается неэффективным, пациенту могут назначаться триптаны (Суматриптан, Элетриптан, Золмитриптан). Эффективность этих препаратов подтверждает около 67% пациентов, которым другие лекарства справиться с приступами не позволяют. Воздействие триптанов происходит в трёх направлениях:

• сужение сосудов головного мозга и уменьшение их спазмирования;
• ингибирование выработки серотонина, который провоцирует начало приступа;
• снижение чувствительности тройничного нерва, который и является основным источником боли.

Воздействие лекарства начинается через 2 часа после его приёма и сохраняется в течение нескольких часов.

Рекомендации по дозировке каждого препарата можно найти в инструкциях, однако желательно, чтобы и лекарство, и его дозы назначал именно врач.

Какие физические упражнения помогут предотвратить приступ?

В некоторых случаях ухудшение снабжения кровью головного мозга может быть спровоцировано проблемами с кровотоком в шейной зоне. Чтобы избежать рецидивов приступа, важно ежедневно выполнять несколько упражнений суставной гимнастики.

Лечебная гимнастика при мигрени

1. Круговые движения головой.
2. Поочерёдные наклоны головы вперёд и назад, выполняемые в медленном темпе. Наклон назад не должен быть глубоким.
3. Вытягивающие движения шеи и головы вверх, а также вперёд и назад, вправо и влево поочерёдно.
4. Динамичное надавливание затылком на стену.
5. Перекатывание затылка по быльцу дивана.

При выполнении упражнений необходимо контролировать размеренность дыхания и делать выдохи только через нос.

Эффективные рецепты народной медицины

Избавляйтесь от головных болей лучше подручными методами. К крайним мерам следует прибегать в экстренных ситуациях.

Народные средства от мигрени быстрого действия:

• заварить стебельки и листья малины, добавить черный чай;
• приложить к проблемному месту лимонную корку (без цедры) – используется для избавления от болезненных спазмов;
• заварить душицу, принимать 3 раз/сутки;
• эфирное масло помогает упокоиться при мигрени (растереть им височную область);
• холодный или теплый компресс;

Во время вынашивания ребенка нужно аккуратно использовать народные рецепты, медикаментозные препараты. В этот период лучше отдать предпочтение лечебно-профилактическому массажу. Его можно выполнить самостоятельно или прибегнуть к чьей-то помощи.

При беременности таблетки стоит заменить массажем

Избавляться от болезненных спазмов во время мигрени необходимо так:

1. Локти поместить на поверхность стола, выполнить простые дыхательные упражнения.
2. В течении 2-3 минут разминать голову круговыми легкими движениями в различных направлениях.
3. Поделить мысленно поверхность черепа на 2 части и каждую проработать отдельно, растягивая и немножко придавливая кожу.
4. Разделяя шевелюру на небольшие пряди, каждую потянуть поочередно, пока не почувствуется небольшой дискомфорт.
5. Постукивая подушечками пальцев пройтись по всей поверхности головы.
6. Размять шейный отдел, от затылочной области к щекам, затем лицо от зоны подбородка до лобной части (движения повторять 10-15 раз).
7. На протяжении 2-3 минут массировать затылок.
8. Размять шейный отдел до плеч, постепенно передвигаясь к ключицам.
9. Особенное внимание необходимо уделить шейно-воротниковой зоне, необходимо хорошо размять эту область.
10. Растирать лоб пока не появится приятное ощущение тепла.
11. Помассировать виски.

Лечение народными средствами эффективно в сочетании с медикаментозной терапией. Зная, как снять боль пациент может предупредить дальнейшее развитие приступа. Борьба с мигренью продолжительна, но необходима.

Профилактика

Достаточно интересной и эффективной методикой профилактики рецидивов этого заболевания в домашних условиях является использование горчичных ванн для рук и ног (то есть – для ладоней и стоп, анатомических отделов, где собрано наибольшее количество нервных окончаний). Для этого необходимо добавить в пять литров горячей воды горсть горчичного порошка, тщательно перемешать получившуюся смесь и держать в ней ладони и стопы на протяжении нескольких минут, до появления покраснения. После проведения лечения надо будет обязательно помыть руки, дабы горчичный порошок не попал в глаза.

Приведенная методика оправдана с научной точки зрения – все дело в том, что вызывающая раздражение смесь усиливает приток крови, тем самым улучшая общий обмен веществ. Благодаря этому происходит ускорение метаболических процессов, что снижает вероятность развития приступа мигрени.

Как сократить периодичность приступов

Решение данного вопроса зависит не только от доктора, но и самого пациента. Развитие приступа провоцируют внутренние и внешние факторы. Большинство больных пренебрегают ведением дневника, который позволяет установить происхождение патологического состояния.

Прежде всего, пациент должен взять себя в руки и научиться расслабляться во время приступов мигрени, справляться со стрессовыми ситуациями, отдыхать, вести полноценный здоровый образ жизни. Исключить аллергены, избегать громких резких звуков. В отсутствии положительного эффекта, необходимо обратиться к доктору и узнать, как лечить мигрень в домашних условиях, снизить частоту приступов.

После комплексной диагностики врач определит методику лечения, назначит определенные медикаментозные препараты, направленные на снижение интенсивности болезненного дискомфорта. Лекарственные средства не устраняют болезненные ощущения, но препятствуют их проявлению.

Предупредить приступы мигрени позволит профилактика, курс подобной терапии длится около 3-6 месяцев. По окончании, которой пациент почувствует значительное облегчение. Если ожидаемых результатов нет, следует предпринять более радикальные меры.

К доктору необходимо обратиться, если:

1. Ежемесячно у пациента повторяется три и более рецидива, в промежутках, между которыми беспокоят давящие, фоновые спазмы.
2. Больной вынужден превышать приемлемую дозировку препаратов и частоту употреблений сильнодействующих анальгетиков, ведь они уже просто не эффективны.

Во всех этих ситуациях необходимо своевременно обратиться к доктору, который установит причину мигрени и назначит соответствующую комплексную терапию.

Для уменьшения количества приступов, применяются медикаментозные препараты разных классов:

• противоэпилептические комплексы при мигрени – «Топамакс» до 100 мг, лекарство «Депакин», средства «Тебантин» или «Нейронтин». Все эти медикаменты уменьшают возбудимость «серого вещества», триггеры не так быстро, легко вызывают развитие мигрени;
• сильнодействующие антидепрессанты – лекарства, превышающие содержание гормонов норадреналина и серотонина в плазме крови, венлафаксин: «Велаксин». Препарат «Эфевелон», «Велафакс». Для лечения мигрени также используются пароксетин, такие средства, как «Ципрамил», «Рексетин», таблетки «Паксил» и «Амитриптилин» – трициклический антидепрессант. Препараты данной группы при мигрени оказывают укрепляющее действие на головной мозг. Применяются в небольшой дозировке;
• B-блокаторы при мигрени – препарат «Обзидан», «Анаприлин», лекарство «Пропранолол», применяемые для понижения высокого давления. Препараты данной группы замедляют ритм сердца, их рекомендуют употреблять для лечения сильных головных болей тем пациентам, у которых давление не опускается ниже 120 на 80, пульс спокоен;
• блокаторы кальциевых канальчиков – при приступах мигрени применяются «Нимотоп» и «Верапамил». Для понижения давления необходимо потреблять повышенные дозировки лекарственных средств, но, в общем, они способствуют укреплению сосудов;
• медикаменты, улучшающие кровообращение мозга при мигрени, например препарат «Вазобрал», назначается в таблетках или каплях. В комплексной терапии они имеют неярко выраженный эффект, но полностью безопасны, подходят многим пациентам;
• Магний – для поддержания сердечной мышцы, укрепления сосудистой сетки.

Своевременная комплексная терапия – залог успешного лечения и лучшая профилактика возможных рецидивов. Составив подробный план действий, пациент сможет защитить себя от негативных последствий.

Важно использовать препараты разных классов

Какие методы профилактики нужны?