Нервный тик, разновидности, причины, лечение

Тик (фр. tic «подёргивание мускулов; тик») — быстрое, стереотипное кратковременное непроизвольное элементарное движение, внешне напоминающее рефлекторное или целенаправленное, разновидность гиперкинеза. Гиперкинезами (от др.-греч. «сильно, крайне» и  «движение») называют сокращения одной мышцы или целой группы мышц по ошибочной команде головного мозга.

Клиническая картина

Тиком считаются быстрые однотипные движения, которые иногда могут затрагивать и голосовой аппарат, что сопровождается произнесением звуков (вокализацией) — хрюканьем, чмоканьем, произношением слов. Самый распространённый тик — моргание. Иногда тики напоминают хорею или миоклонию, но в отличие от этих расстройств менее затрудняют нормальные движения. Тики возможно имитировать. Внешне они похожи на карикатурное отображение нормальных движений.

Употребление алкоголя, развлечения или концентрация внимания обычно уменьшают тики, а эмоциональные стимулы (такие как страх или тревога) — усиливают.

Причины возникновения

Главной причиной появления такой патологии является нарушение нормальной работы нервной системы. Мозг посылает неправильные нервные сигналы, которые и заставляют мышцы беспорядочно сокращаться.

Врачи различают три основных вида нервных тиков:

• первичные;
• вторичные – симптоматические;
• передаваемые от родителей ребенку.

Почему возникают первичные тики:

1. Психоэмоциональная травма. Бывает нескольких видов: острая и хроническая. Острая появляется в ответ на сильный испуг или физическую боль. Хроническая возникает и развивается на протяжении некоторого времени. Например, если родители часто ругают ребенка или кричат на него. Психика детей неокрепшая, поэтому такие потрясения могут спровоцировать появление тика. Если убрать основной фактор болезни, то они прекратятся, хотя иногда остаются на всю жизнь.
2. Навязчивые страхи.
3. Высокая тревожность.
4. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
5. Неврозы.

Причинами появления нервных тиков у взрослых выступают:

• сильные и регулярные стрессы;
• слабая ЦНС;
• постоянная усталость.

Первичные тики быстро проходят самостоятельно, даже без применения медицинских препаратов.

Причинами появления симптоматических тиков являются:

• отравление угарным газом;
• поражения сосудов головного мозга;
• энцефалит;
• результат приема некоторых медицинских препаратов;
• аутизм и шизофрения;
• микроинсульт;
• травмы ребенка во время родов;
• появление заболеваний, во время которых в крови увеличивается количество токсинов, что негативно влияет на ЦНС;
• опухоли;
• обычные движения, которые закрепились в виде тиков;
• вегето-сосудистая дистония, при которой отделы ЦНС не могут полноценно функционировать;
• невралгия тройничного нерва.

Природа наследственных тиков

Генетическая патология, при которой возникает нервный тик, называется болезнью Туретта. Выделить определенные факторы, которые влияют на появление болезни невозможно. Ученые выяснили лишь то, что она передается по наследству. Если у одного из родителей были врожденные нервные тики, то в 50 % он передаст заболевание ребенку.

Появляются непроизвольные движения в детском возрасте. Со временем симптомы ослабевают, и тик может исчезнуть. Некоторые факторы усложняют течение болезни:

• плохая экология;
• регулярные стрессы;
• дефицит магния и витамина B6 в организме;
• плохое состояние иммунной системы;
• наличие бактериальной инфекции.

Виды нервных тиков

Несмотря на то, что под нервным тиком обычно подразумевают банальное подергивание века или глаза, он имеет довольно расширенную классификацию. Так, в зависимости от клинической картины данное заболевание подразделяется, на:

• мимический (лицевой);
• сенсорный;
• моторный;
• голосовой.

Мимический

Данный вид недуга является наиболее распространенным и затрагивает только лицевую область пациента. В основном это непроизвольные подергивания глаз, мышц на губах окологубных мышц, мышц и мимических мышц. Очень часто лицевой тип недуга совмещается с моторным, так как эти два типа очень похожи.

Моторный

К данному типу недуга относят непроизвольные сокращения мышц нижних и верхних конечностей. Внизу мышечные подергивания происходят реже, чем вверху. Однако, к моторному типу, также относятся непроизвольные движения (взмахи руками, щелканье или перебирание пальцами и т.п.).

Непроизвольные подергивания мышц на стопе, также относится к моторному нервному тику.

Голосовой

Голосовой нервный тик можно легко спутать с редким заболеванием, в результате которого человек не может контролировать выкрикивание каких, ибо слов или словосочетаний, зачастую даже бранных. Что касается голосовой разновидности нервного тика, характер неконтролируемых высказываний ограничивается отдельными словами.

Кроме того, в качестве непроизвольных звуков могут выступать хрюканье, кхэканье и подобные звуковые формы, которые человек не в силах контролировать.

Сенсорный

Данный тип связан с возникновением у больного ощущения тепла (холода) или иного чувства, для снятия которого ему приходится растирать конечность или часть тела, в котором возникло подобное чувство. Естественно, данное ощущение возникает не зависимо от внешних факторов.

Зачастую может наблюдаться смешение видов недуга. К примеру, голосовой тик может возникнуть в паре с мимическим или моторным типом.

По характеру возникновения недуга нервный тик бывает:

• первичный;
• вторичный;
• наследственный.

Кроме того, нервный тик бывает:

• генерализованный (затрагивает группу мышц);
• локальный (развивается локально, в определенной мышце или области).

Также, классифицируют простые и сложные проявления данного недуга.

Постой — когда сокращение ил движение развивается по простому сценарию, с затрагивание одной или максимум двух мышечных групп.

Сложные — когда непроизвольные сокращения происходят с определенной последовательностью, причем такая последовательность является комплексом из нескольких, следующих друг за другом движений или подергиваний.

Симптомы разных нарушений

Из классификации обычно становится понятно, как проявляется тот или иной нервный тик:

• Мимический вид неврологического отклонения связан с тем, что при возбуждении у человека начинают дергаться губы, веки, брови, другие лицевые мышцы.
• Моторное отклонение сопровождается небольшими мышечными подергиваниями, но может развиваться до более сильных признаков, когда появляются неконтролируемые движения руками и ногами. Например, пациенты могут крутить локтями или кистями, щелкать пальцами, притоптывать ступнями.
• Голосовые отклонения сопровождаются громким выкриком слов или звуков. В большинстве случаев голосовые тики связаны с моторными, сопровождаются подергиванием головы, верхней части туловища или махами руками.
• Сенсорные отклонения проявляются внезапно, вне зависимости от действия внешних факторов. Человек резко ощущает зуд в определенной области, либо сильный холод или жар, а также движения, связанные с беганьем мурашек.

Для всех нервных тиков характерно многократное усиление в период переживаний, стрессов.

Классификация

Классификация тиков:

По вовлечённости групп мышц

1. Мимические (лицевые);
2. Голосовые или вокальные (от лат. vōcālis, vōx «голос» — с вовлечением голосовых мышц);
3. Респираторные (с вовлечением дыхательных мышц — например, хрюкание, покашливание, шумное выдыхание или втягивание воздуха);
4. Оперкулярные (с вовлечением жевательной мускулатуры — например, цокание, чмокание, чавкание, щёлкание зубами);
5. Мануальные (с вовлечением мышц верхних конечностей — например, вращение кистями рук, сжимание кулака, потирание ладоней, щёлкание пальцами);
6. Фокальные (объединяет тики мышц головы, лица, туловища и конечностей).

По распространённости

1. Локальные — с вовлечением одной группы мышц;
2. Генерализованные — с вовлечением нескольких групп мышц (могут напоминать целенаправленный двигательный акт).

По длительности По сложности

1. Простые — элементарные движения (например, прищуривание, подмигивание, движение ушами, наморщивание лба, сведение бровей и т. п.);
2. Сложные — комплексные сложные движения с вовлечением многих мышц.

По этиологии

Диагностика заболевания

Появление такой болезни свидетельствует о наличии нарушений в работе ЦНС. Первичные тики проходят самостоятельно, особенно если симптомы выражены слабо, и продолжительность подергивания небольшая. В остальных случаях для устранения патологии требуется помощь невропатолога.

Перед тем как лечить нервный тик, необходимо проконсультироваться у врача. При первом осмотре проверяется общее состояние пациента, работоспособность нервной системы, при необходимости назначают дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Невропатолог может отправить больного на прием к другим специалистам, если первопричина нервных тиков не относится к области его работы. В таком случае понадобится консультация:

• нарколога;
• травматолога;
• онколога;
• психиатра;
• инфекциониста.

На первом приеме невропатолог узнает у пациента особенности заболевания:

• когда и почему появился тик;
• какие обстоятельства могли его спровоцировать;
• длительность тика;
• наличие заболеваний, в том числе перенесенных и врожденных;
• были ли попытки лечения (чем), и есть ли результат;
• страдает ли от тиков кто-либо из членов семьи.

Далее врач проводит оценку состояния ЦНС: проверяет реакцию на раздражители, работу рефлексов, двигательные функции, степень чувствительности.

В некоторых случаях после посещения доктора симптомы могут прекратиться, или уменьшается их активность. Визит к врачу выступает стрессовой ситуацией, которая может положительно повлиять на состояние организма, нормализуя работу ЦНС.

Диагностировать болезнь довольно просто. На основании опроса и проведенных обследований ставится диагноз. Но, чтобы установить причину нервного тика у взрослых, и найти самое эффективное лечение, необходимо провести ряд исследований.

Лабораторные исследования

Они помогают врачам выяснить первопричину появления нервного тика и провести эффективное лечение болезни.

Назначаются:

1. Общий анализ крови. С его помощью устанавливается состав крови, наличие инфекции или паразитов.
2. Ионограмма. Позволяет узнать электролитный состав крови. Если в ней уменьшается количество магния и кальция, то это может стать причиной появления спазмов.
3. Анализ кала на наличие паразитов. Позволяет установить вид паразитов и назначить эффективное лечение.

Инструментальные исследования

Назначают:

1. МРТ мозга. Показывает поражения сосудов, опухоли, наличие других травм. Диагностическая процедура определит наличие такого заболевания как шизофрения.
2. Томографию черепа. С ее помощью видно состояние костей черепа, наличие возможных повреждений, переломов или гематом. Она позволяет вовремя заметить опухоль, которая часто приводит к образованию нервного тика.
3. Электромиографию. Показывает состояние мышц в рабочем процессе, различные нарушения мышечных и нервных волокон.
4. ЭЭГ. Отображает реакцию областей мозга на раздражители, отслеживает состояние определенных мозговых зон. Для этого пациенту необходимо выполнить ряд движений: зажмурится, открыть или закрыть глаза.

Насколько опасно явление?

Само по себе это заболевание не наносит вреда организму, но если сокращение мышц стали регулярными, то это говорит о наличии стресса, истощения ЦНС, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Нервный тик может служить показателем появления более серьезных болезней:

• рассеянный склероз;
• злокачественные опухоли;
• психические заболевания;
• травмы головного мозга;
• наличие инфекции;
• инсульт.

Нервный тик может привести к тому, что больной будет избегать общества других людей из-за своего дефекта, поэтому не будет чувствовать себя социально активным. Это может привести к появлению депрессии или других психологических проблем.

Лечение нервного тика

Обычно специального лечения нервного тика не требуется. Так, нервный тик у ребенка, который вызван эмоциональными проблемами, проходит при нормализации психоэмоциональной обстановки в семье и окружении. В далеко зашедших случаях хороший эффект оказывает психотерапия, во время которой прорабатывается имеющаяся проблема и в игровой форме ребенок обучается справляться со стрессами. Причем, в данном случае психотерапевтические консультации крайне рекомендованы и родителям ребенка. Как правило, симптомы нервного тика у ребенка, вызванного психологическими причинами, или неустановленного происхождения, проходят к моменту полового созревания.

Для нормализации подавленного, перевозбужденного или иным образом нарушенного эмоционального фона могут применяться мягкие седативные (успокаивающие) препараты, медикаментозные или растительного происхождения (настойка пустырника, валерианы и др.), но не длительно. Применение сильнодействующих средств для лечения нервных тиков не рекомендуется, так как они вызывают большое количество побочных эффектов, намного превышающих лечебное действие препарата.

Лечение нервных тиков, являющихся симптомами других заболеваний заключается в терапии основного заболевания.

При простых локализованных нервных тиках у взрослых упорного характера, например, при нервном тике глаза, могут быть использованы препараты нейротоксического действия, вызывающие блокаду нервных импульсов, идущих к двигательной мышце. Чаще всего с этой целью используются инъекции ботокса.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Простатит: как не растерять мужскую силу?

Мужчин принято считать сильным полом. Однако любой, самый сильный и мужественный человек вдруг становится беззащитным и крайне смущенным, столкнувшись с проблем…

Способы терапии нарушения

Для лечения нервного тика используют разные методы, но сначала нужно обратить внимание на образ жизни. Так, если патология вызвана психологической или эмоциональной напряженностью, правила терапии сводят к следующему:

• обязательно устраняют фактор, который провоцирует нервный тик: проблемы в семье, на учебе, в межличностных отношениях;
• нужно строго нормировать режим дня, чтобы не было недосыпа;
• необходима помощь психотерапевта – врач поможет справиться со стрессом и другими раздражающими факторами, которые усиливают нервный тик.

Важное место в лечении тиков занимают медикаменты – их назначает доктор с целью расслабления мышц, устранения напряжения и стресса. Это могут быть как мягкодействующие растительные препараты, чаще всего используемые для терапии у детей, так и сильнодействующие транквилизаторы, показанные для лечения нервных тиков в запущенных случаях.

Медикаменты от нарушения

Среди самых эффективных успокоительных средств, безопасных для взрослых и детей, выделяют:

• Настой валерианы. Эфиры натурального корня улучшают работу нервной системы, успокаивают, снимают раздражение и положительно влияют на работу сердца. Принимать нужно курсами по 3-4 недели по назначению доктора.

• Настойка пустырника. Обладает более мощным успокаивающим действием при нервных тиках, чем валериана. Улучшает работу сердца, немного снижает давление и помогает пищеварению.
• Диазепам («Сибазон», «Диазепекс» и другие препараты с действующим веществом). Мягкое снотворное, назначаемое строго по рецепту доктора. Используют для устранения нарушений средней тяжести. Хорошо снимает тревожность, устраняет бессонницу, нормализует психическое состояние.

• Феназепам. Сильный транквилизатор для лечения нервных тиков тяжелой формы. Помогает справиться с судорогами, сильной тревожностью, спазмами в мышцах и бессонницей.
• «Галоперидол». Психотропный препарат для лечения в тех случаях, когда не помогают даже сильнодействующие транквилизаторы. Полностью подавляет двигательное возбуждение и обладает обезболивающим эффектом.

• «Пимозид». Психотропный медикамент, аналог препарата №5. Обладает более продолжительным действием.

Перед приемом любых сильнодействующих лекарств нужно выяснить, почему возникает нервный тик. Если не устранить причину, то даже после курса медикаментов типа феназепама эффективности не будет.

Лечение наследственных форм тиков

Для терапии нервных тиков наследственного характера почти всегда используют сильнодействующие вещества. Один из самых распространенных препаратов – «Галоперидол». Также назначают «Циклодол», который помогает избавиться от дрожи в конечностях, расслабляет мышцы, при этом улучшает их двигательную активность.

Важно! Мощные психотропные препараты из группы сульпиридов принимают курсами для устранения психических нарушений и депрессии, возникающих на фоне тиков.

Также в тяжелых случаях назначают терапию «Пимозидом», который до сих пор остается одним из самых эффективных препаратов.

Лечение вторичных отклонений

Если установлено, что нервные тики появляются из-за действия внутренней причины – заболевания, то необходимо назначать лечение провоцирующего фактора:

• комплексную терапию антибиотиками при вирусах и инфекциях;
• операции при кистах, опухолях и других структурных нарушениях;
• инсулинотерапию при сахарном диабете;
• средства для кровотока при нарушениях кровообращения в головном мозге;
• если обнаружены психические заболевания, обязательно используют психотропные вещества;
• при ВСД назначают витамины и адаптогены, ноотропы и другие препараты, нормализующие активность мозга.

Не обойтись и без физиологического воздействия, которое хорошо сказывается на психологическом, эмоциональном и физическом состоянии пациента, которого беспокоит нервный тик.

Расслабляющие процедуры – основа терапии

Очень полезно проходить курсами массаж при обнаружении нервного отклонения. Обычно назначают расслабляющие процедуры, акцентированные на воротниковой зоне. Большой эффективностью обладает иглоукалывание – иголки вводят в активные точки, что положительно сказывается на расслаблении, улучшении кровотока.

Не менее эффективен точечный массаж без применения иголок – терапевт в ходе процедуры надавливает на активные точки, активируя положительные процессы. Очень полезно посещение бани при отсутствии противопоказаний, а также стоунтерапия.

Народные рецепты

Многие народные средства обладают успокаивающим действием и отличаются повышенной безопасностью относительно препаратов. Наиболее эффективны успокаивающие и укрепляющие чаи:

• иван-чай;
• ромашка;
• черный чай с мятой;
• чай из смеси подорожника, цедры лимона, семян аниса, травы руты и мёда.

Можно делать компрессы на места мышечного сокращения, используя мёд, разведенный в чистой воде, а также настои из ромашки и полыни.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...