Гирсутизм или нежелательное оволосение: изучаем главное

Часто девушки сталкиваются с проблемой усиленного роста волос на руках и ногах, но, несмотря на кажущуюся внешнюю неэстетичность, это не заболевание, а предрасположенность. Гирсутизм у женщин считается довольно тяжелым сбоем работы гормональной системы и является одним из первичных признаков вирилизации.

Понимание чрезмерных волос

Чрезмерные или нежелательные волосы, которые растут на теле женщины и лицо — результат состояния, называемого гирсутизмом. Все женщины имеют волосы на лице и теле, но волосы обычно очень тонкие и светлые.

Основное отличие между типичными волосами на теле женщины и лицом (часто называемым «персик» fuzz «), а волосы, вызванные гирсутизмом, — это текстура. Чрезмерные или нежелательные волосы, которые растут на лице женщины, руках, спине или груди, обычно грубы и темны. имеют характеристики, которые обычно ассоциируются с мужскими гормонами.

Гирсутизм — это не то же самое, что гипертрихоз, который относится к избытку волосы в областях, которые не зависят от андрогенов (мужские гормоны). Гирсутизм — это лишние волосы в областях, где это обычно наблюдается у мужчин, таких как лицо и нижняя часть живота. Гипертрихоз, с другой стороны, может увеличивать волосы в любом месте тела.

Согласно индийскому журналу дерматологии, гирсутизм затрагивает от 5 до 10 процентов женщин. Он имеет тенденцию работать в семьях, поэтому у вас может быть больше шансов на нежелательный рост волос, если у вас есть мать, сестра или другая родственница. Женщины средиземноморского, южноазиатского и ближневосточного наследия также с большей вероятностью развивают это состояние.

Наличие лишних волос на теле может привести к чувствам самосознания, но это не опасно. Однако гормональный дисбаланс, который может привести к этому, может поставить под угрозу здоровье женщины.

Причины гирсутизма

Как правило, около 5 – 6% всех женщин могут страдать той или иной формой гирсутизма. Изначально существующие, мягкие волосы, которые называются «пушковыми» получают толчок к росту, и становятся жесткими, вырастают на большую длину, и содержат пигмент. Толчок к росту возникает от избыточной концентрации в крови мужских половых гормонов – андрогенов, главным из которых является тестостерон.

Стало быть, чтобы знать причины гирсутизма, нужно выявить причину повышения уровня тестостерона в крови. Наиболее часто встречающейся причиной является гиперандрогения. Это состояние, при котором гормоны вырабатываются самим женским организмом. Мужские гормоны при гирсутизме могут вырабатываться при следующих состояниях:

• различные нарушения функции яичников.

Это новообразования яичников, поликистоз, хронический ановуляторный цикл, гипертекоз, состояние гипоталамической аменореи. В том случае, если в избыточном оволосении виноваты яичники, то при этом обычно возникают нарушения менструального цикла, а при затяжном течении – и бесплодие.

• нарушения работы надпочечников.

При этом надпочечники также могут вырабатывать стероиды, которые имеют андрогенную функцию. Это возникает при нарушениях работы в коре этих небольших органов, например, при гиперплазии, которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Иногда причиной надпочечниковой андрогенемии являются опухоли.

• Расстройства в работе гипоталамуса и гипофиза, как высших центров эндокринной регуляции.

Это возникает при синдроме и болезни Иценко – Кушинга, которую можно отнести как к патологии надпочечников, так и к заболеваниям высших отделов вегетативной системы, при пролактиноме (опухоли гипофиза, которая синтезирует пролактин), иногда – при акромегалии.

Этот вид гирсутизма называется питуитарным (гипофизарным), и вместе с андрогенами возникает повышенное содержание в крови гормонов коры надпочечников, прежде всего, кортизола.

• наследственные (генетические) причины

Здесь уже нет отдельных патологических состояний и болезней. Речь идет о постоянном признаке, который встречается из поколения в поколение. Чаще это встречается у народов Средиземноморья, на Северном Кавказе, и в некоторых других местах.

Можно выделить экзогенный вариант гирсутизма, при котором в организм вводятся лекарства и соединения, которые своим побочным эффектом имеют или стимуляцию синтеза андрогенов, или сами несут «мужскую функцию». Прежде всего, речь идет о стероидных гормонах коры надпочечников. Провоцируют гирсутизм прогестины, анаболические стероиды, естественно, мужские половые гормоны, а также некоторые лекарственные препараты, которые не относятся к гормонам, но, при длительном применении, могут вызывать рост волос по мужскому типу:

• стрептомицин;
• карбамазепин («Финлепсин»);
• ацетазоламид («Диакарб»);
• некоторые интерфероны;
• циклоспорин.

В том случае, если после тщательного обследования причина остается невыясненной, и никакие лекарственные и гормональные вещества женщина не применяет, а ее наследственность не отягощена, то речь идет об идиопатической форме гирсутизма.

В таком случае у женщины обычно нет отклонений в менструальном цикле от нормы, сами признаки гирсутизма выражены нерезко.

Существуют функциональные состояния, при которых в организме женщин возникает «гормональный перекос». Это бывает при беременности, а также после наступления менопаузы, когда гормональная функция яичников угасает. Обычно подавляющее количество случаев гирсутизма связано с патологией яичников, а именно – с их поликистозом.

Причины Почему женщины становятся чрезмерными или нежелательными волосами?

Женщины развивают чрезмерное тело или волосы на лице из-за более высоких уровней андрогенов, в том числе тестостерона. Все женщины производят андрогены, но уровни обычно остаются низкими. Некоторые медицинские условия могут привести к тому, что женщина произведет слишком много андрогенов. Это может вызвать рост волос у мужчин и другие мужские характеристики, такие как глубокий голос.

Поликистозный овариальный синдром

Поликистозный овариальный синдром (СПКЯ) — одна из распространенных причин гирсутизма. По данным американского семейного врача, это составляет три из каждых четырех случаев гирсутизма. Доброкачественные кисты, которые формируются на яичниках, могут влиять на производство гормонов, что приводит к нерегулярным менструальным циклам и снижению фертильности. Управление здравоохранения женщин утверждает, что женщины с СПКЯ часто имеют угри от средней до тяжелой степени и имеют тенденцию к избыточному весу. Дополнительные симптомы могут включать:

• усталость
• изменения настроения
• бесплодие
• тазовая боль
• головные боли
• проблемы со сном

Нарушения надпочечников

Другие формы гормонального дисбаланса, которые вызывают чрезмерные волосы рост включают эти нарушения надпочечников:

• рак надпочечников
• опухоли надпочечников
• врожденная гиперплазия надпочечников
• Болезнь Кушинга

Надпочечники, расположенные чуть выше ваших почек, отвечают за производство гормонов.Люди с врожденной гиперплазией надпочечников рождаются без фермента, необходимого для производства гормонов. У пациентов с болезнью Кушинга уровень кортизола выше, чем обычно. Кортизол иногда называют «гормоном стресса». «Все эти условия могут повлиять на то, как организм вырабатывает андрогены.

Симптомы расстройств надпочечников включают:

• высокое кровяное давление
• слабость костей и мышц
• избыточный вес в верхнем теле
• головные боли
• высокий или низкий уровень сахара в крови

Лекарства

Миноксидил, который используется для стимуляции роста волос

• анаболических стероидов, которые являются синтетическими вариациями тестостерона
• тестостерона, который может следует принимать в случае дефицита тестостерона
• циклоспорина, который является препаратом иммунодепрессантов, который часто используется перед трансплантацией органов
• . В некоторых случаях женщины могут испытывать идиопатический гирсутизм, а это означает, что нет причин для объяснения причин развития гирсутизма. Это, как правило, хроническое и может быть труднее лечить.

Диагностика Диагностический гирсутизм

Гирсутизм у женщин: разновидности

Итак, в зависимости от причин заболевания существует несколько форм гирсутизма:

• Слишком большое количество мужских гормонов в организме приводит к гиперандрогенному типу этого заболевания;

—  Побочные действия препаратов могут стать причиной лекарственного гирсутизма;

—  Заболевание может быть наследственным;

—  Идиопатическая форма;

—  Приоретенная.

Нередко может быть сразу несколько факторов, которые приводят к нарушению гормонального баланса в организме.

Однако есть заболевание, которое очень похоже по своей клинической картине – гипертрихоз. Гипертрихоз вызывается травматическими повреждениями кожи. Причиной гирсутизма является нарушение гормонального фона.

Классификация гирсутизма

В соответствии с причинами, вызывающими избыточное оволосение, в эндокринологии различают несколько клинических форм гирсутизма:

• нейроэндокринный: овариальный, надпочечниковый, питуитарный гирсутизм;
• дерматологический или конституциональный: семейный, идиопатический гирсутизм;
• ятрогенный или экзогенный – лекарственно-зависимый гирсутизм.

По степени ассоциированности гирсутизма с другими нарушениями выделяют:

• собственно гирсутизм;
• гирсутизм, отягощенный гиперактивным пилосеборейным комплексом (акне, угревая болезнь и т. д.);
• гирсутизм с нарушениями овуляции;
• гирсутизм в сочетании с признаками вирилизации.

Симптомы гирсутизма

Нужно сразу отметить, что бывает несколько видов волос на теле человека. Как многие знают, весь кожный покров усеян тончайшими непигментированными волосинками или пушком. Если же, по какой-то причине, вместо пуха на спине и животе стали появляться жесткие пигментированные отростки – это верный сигнал увеличения тестостерона в организме.

Женщина с растущими на лице волосами

В первую очередь, оволосение по мужскому типу проявляется у молодых девушек в виде зарослей на лице. Начинают удлиняться височные отростки, становится более заметна линия усиков. Примечательно то, что эти волосы не являются «женскими»: они короткие и не вьются, имеют плотную структуру и напоминают отросшую щетину.

Симптомы первых признаков гирсутизма:

1. Изменение типа кожи. Чрезмерная выработка тестостерона яичниками провоцирует гиперактивизацию сальных желез. Они начинают выделять больше сала и пота, в результате чего могут образовываться угри и прыщи;
2. Рост волос в области сосков, внутренней поверхности бедер, на животе, спине, ягодицах;
3. Увеличение волосяного покрова на руках и плечах.

Фото: женская рука с большим числом волос

Далее, при развитии заболевания, его распределяют на типы по шкале от 0 до 4. Соответственно, 1 – это первичные признаки (легкое затемнение волос, просматриваемая линия усов), а 4 – основные приметы андрогена. После четвертой стадии могут развиваться симптомы вирилизации у женщин, которая является последствием гирсутизма.

1. Слышимое огрубение голоса, появление хрипотцы;
2. Часто – увеличение мышечной массы, намного реже – уменьшение жировой. К слову, это является основным побочным эффектом многих спортивных жиросжигателей;
3. Могут возникать более явственные мужеподобные характеристики. Это уменьшение видимых половых губ и увеличение клитора, который у женщин является «аналогом» мужского полового органа. В дальнейшем, при отсутствии лечения прекращается влечение к противоположному полу, могут возникать различные невротические состояния.

Для девочек, у которых диагностировали этот сбой выработки гормонов, большой проблемой является забеременеть и нормально родить.

. При диагностике гирсутизма ваш врач возьмет подробную историю болезни. Обсудите ваши лекарства с вашим врачом, чтобы помочь им определить причину вашего состояния. Ваш врач, скорее всего, закажет анализы крови для измерения уровня гормонов. В некоторых случаях ваш врач может также заказывать кровь, чтобы убедиться, что у вас нет диабета

Ультразвуки или МРТ-сканирование ваших яичников и надпочечников могут потребоваться для проверки наличия опухолей или кист.

Лечение Лечение чрезмерных или нежелательных волос

Управление гормонами

Если у вас избыточный вес, ваш врач, вероятно, предположит, что вы похудели, чтобы уменьшить рост волос. Ожирение может изменить то, как организм вырабатывает и обрабатывает гормоны. Поддержание здорового веса может исправить ваш уровень андрогенов без использования лекарств

Вам может потребоваться медицинское лечение, если чрезмерный рост волос является симптомом нарушения СПКЯ или надпочечников. Лекарственная терапия в виде противозачаточных таблеток и антиандрогенных препаратов может помочь сбалансировать уровень гормонов.

Антиандрогенные препараты

: Стероидные андрогены и нестероидные (или чистые) антиандрогены могут блокировать рецепторы андрогенов и уменьшать производство андрогенов из надпочечников, яичников и гипофиза. Комбинированные противозачаточные таблетки

: Эти таблетки, которые имеют как эстроген, так и прогестерон, могут помочь сжать кисты из СПКЯ. Эстроген также может помочь уменьшить лишние волосы. Эти препараты обычно являются долгосрочным решением для гирсутизма. Вы, скорее всего, заметите улучшение после трех-шести месяцев медикаментозной терапии. Крем

Ваш врач может назначить крем эфлорнитин, чтобы уменьшить рост волос на лице. Ваш рост волос на лице должен замедляться через 1-2 месяца. Побочные эффекты эфлорнитина включают сыпь и раздражение кожи

Удаление волос

Методы удаления волос — это немедицинский способ управления чрезмерными или нежелательными волосами.Это те же методы удаления волос, которые используют многие женщины, чтобы держать ноги, линию бикини и подмышки без волос

Ваксация, бритье и депиляторы:

Если у вас есть гирсутизм, вам может потребоваться проявлять большую активность в отношении вощения, бритья и использования депиляторов (химических пенопластов). Все они довольно доступны и вступают в силу немедленно, но они требуют постоянного лечения. Лазерная эпиляция

: Лазерная эпиляция включает использование концентрированных световых лучей для повреждения ваших волосяных фолликулов. Поврежденные фолликулы не могут производить волосы, а волосы, которые присутствуют, выпадают. При достаточной обработке лазерная эпиляция может обеспечить постоянные или почти постоянные результаты. Электролиз

: Электролиз — это удаление волос с использованием электрического тока. Он обрабатывает каждый волосяной фолликул индивидуально, поэтому сеансы могут занять больше времени. Обе лазерная эпиляция и электролиз могут быть дорогими и требуют нескольких сеансов для достижения желаемых результатов. Некоторые пациенты считают эти процедуры неудобными или слегка болезненными.

OutlookOutlook для чрезмерных или нежелательных волос

Осложнения

В процессе возникновения заболевания и его дальнейшего лечения, гирсутизм может привести к различным осложнениям. Чаще всего женщины страдают фолликулитом, при котором воспаляются волосяные фолликулы. Симптомы осложнения сохраняются в течение 3-4 недель, и в это время нельзя производить удаление волос на пораженном участке.

Многие женщины, больные гирсутизмом, подвержены депрессиям и различным психическим расстройствам. Продолжительное течение болезни может вызвать нарушение менструальной функции, маточные кровотечения и другие аномалии. Течение гирсутизма совместно с поликистозом яичников нередко приводит к сахарному диабету.

Как выглядит гирсутизм: фото

По мере дальнейшего протекания гирсутизма обусловленного гиперандрогенией, у женщин могут наблюдаться признаки вирилизации (усиление мужских черт): молочные железы уменьшаются в размерах, половое влечение усиливается, на висках появляются залысины, голос грубеет, мышечная масса нарастает, жировые отложения на теле локализуются по мужскому типу. Женские половые органы также претерпевают некоторые изменения: образование влагалищной смазки прекращается, половые губы уменьшаются, клитор увеличивается.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...